Questão nº 37
Questão de Toxicologia Médica · FGV FHEMIG 2023 (nº 37)
Catinona é um alcaloide encontrado nas folhas da planta arbustiva Catha edulis, encontrada na Península Arábica e na África. Compartilha semelhança estrutural com a efedrina e com a anfetamina e, a partir da sua molécula, foram sintetizados diversas outras moléculas semelhantes denominadas então como catinonas sintéticas.
As catinonas sintéticas entraram amplamente no mercado de drogas recreativas no final dos anos 2000 e, desde então, sua popularidade vem crescendo. Conforme o consumo foi aumentando, ficaram claros os riscos para a saúde pública devido aos diversos relatos de intoxicações e mortes envolvendo tais substâncias.
Acerca das catinonas sintéticas, é correto afirmar que
- Aatuam por meio de desregulação do sistema das monoaminas. (alternativa correta)
- Bo tratamento de alterações neurológicas pode ser feito pela administração de ansiolíticos e antipsicóticos tal como o haloperidol.
- Cbradicardia, dores no peito e hipertensão são sinais clínicos comuns do uso dessas substâncias.
- Dbradicardia, dores no peito e hipotensão são sinais clínicos comuns do uso dessas substâncias.
- Eatuam seletivamente nos receptores da dopamina.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
As catinonas sintéticas são drogas estimulantes que agem principalmente no cérebro, aumentando a quantidade de substâncias químicas chamadas monoaminas (como dopamina, noradrenalina e serotonina), o que causa uma superestimulação do corpo e da mente.
- (A) Correta: As catinonas sintéticas são conhecidas por sua ação como inibidores da recaptação e/ou liberadores de monoaminas (dopamina, noradrenalina e serotonina) no sistema nervoso central. Isso leva a um aumento excessivo desses neurotransmissores na fenda sináptica, causando uma desregulação e hiperatividade do sistema das monoaminas, o que explica seus efeitos estimulantes e tóxicos.
- (B) Incorreta: Embora os benzodiazepínicos (um tipo de ansiolítico) sejam a primeira linha de tratamento para agitação e convulsões causadas por estimulantes, o haloperidol (um antipsicótico típico) é geralmente contraindicado ou usado com extrema cautela. Ele pode baixar o limiar convulsivo, piorar a hipertermia e prolongar o intervalo QT, aumentando o risco de arritmias cardíacas.
- (C) Incorreta: As catinonas sintéticas são estimulantes e, portanto, causam taquicardia (aumento da frequência cardíaca), não bradicardia (diminuição da frequência cardíaca). Dores no peito e hipertensão podem ocorrer, mas a bradicardia torna a alternativa incorreta.
- (D) Incorreta: Como estimulantes, as catinonas sintéticas causam taquicardia e hipertensão (aumento da pressão arterial), não bradicardia e hipotensão (diminuição da pressão arterial). Os efeitos cardiovasculares são opostos aos descritos nesta alternativa.
- (E) Incorreta: As catinonas sintéticas não atuam seletivamente nos receptores da dopamina. A maioria delas afeta múltiplos sistemas de monoaminas (dopamina, noradrenalina e serotonina), seja inibindo a recaptação ou promovendo a liberação, o que contribui para seu amplo perfil de efeitos.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Toxicologia Médica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.