Questão nº 34
Questão de Toxicologia Médica · FGV FHEMIG 2023 (nº 34)
FGV2023Toxicologia MédicaToxicologia Médica
Gabarito: Bver comentário ↓
Em casos específicos de grande suspeita ou confirmação clínica de dosagem excessiva de opioides, pode-se utilizar a terapia com antídotos.
Assinale a opção que descreve o antídoto para opiáceos e seu mecanismo de ação.
- ANaloxona age por meio do mecanismo de antagonismo não competitivo, ligando-se nos sítios receptores µ e k.
- BNaloxona age por meio do mecanismo de antagonismo competitivo, deslocando os opioides dos seus sítios receptores µ, k e δ. (alternativa correta)
- CFlumazenil age por meio do mecanismo de antagonismo não competitivo, ligando-se nos sítios receptores µ e k.
- DNaloxona age por meio do mecanismo de antagonismo competitivo, deslocando os opioides dos seus sítios receptores k e δ.
- EFlumazenil age por meio do mecanismo de antagonismo não competitivo, ligando-se nos sítios receptores µ, k e δ.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A naloxona é o antídoto específico para a overdose de opioides, agindo para reverter os efeitos tóxicos desses medicamentos. Ela funciona competindo com os opioides pelos mesmos locais de ligação nos receptores no cérebro.
- (A) Incorreta: A naloxona age por antagonismo competitivo, não não competitivo, e atua nos três principais tipos de receptores (µ, k e δ), não apenas µ e k.
- (B) Correta: A naloxona é um antagonista competitivo que se liga aos receptores opioides µ (mu), k (kappa) e δ (delta), deslocando os opioides e revertendo seus efeitos.
- (C) Incorreta: Flumazenil é o antídoto para benzodiazepínicos, não para opioides. O mecanismo e os receptores descritos também estão incorretos para a naloxona.
- (D) Incorreta: Embora a naloxona atue nos receptores k e δ, ela também atua crucialmente no receptor µ (mu), que é o principal responsável pelos efeitos analgésicos e pela depressão respiratória dos opioides. A omissão do receptor µ torna esta alternativa incompleta e, portanto, incorreta, sendo uma armadilha por apresentar parte da informação correta, mas não a completa.
- (E) Incorreta: Flumazenil é o antídoto para benzodiazepínicos, não para opioides. O mecanismo e os receptores descritos também estão incorretos.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Toxicologia Médica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.