Questão nº 33
Questão de Toxicologia Médica · FGV FHEMIG 2023 (nº 33)
Muitos artrópodes como escorpiões e aranhas, são predadores que utilizam seu próprio veneno para imobilizar sua presa. A tityustoxina, toxina de interesse médico proveniente de escorpiões do gênero Tityus, possui atividade neurotóxica tecidual devido à sua ação nos canais de sódio pós-ganglionares.
Acerca do tratamento de acidentes por picada de escorpião do gênero supracitado, analise os itens a seguir.
I. Casos leves devem permanecer em observação, sendo tratados, a princípio, somente com analgésicos para combater a dor.
II. Em casos moderados é indicado o uso de duas ampolas de soro antiescorpiônico por via intramuscular e tratamento da dor e distúrbios eletrolíticos.
III. Em casos graves é indicado o uso de quatro ampolas de soro antiescorpiônico, sendo que a dose não varia de acordo com a idade ou o peso do paciente.
Está correto o que se afirma em
- AII, apenas.
- BI e II, apenas.
- CI e III, apenas. (alternativa correta)
- DII e III, apenas.
- EI, II e III.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Quando alguém é picado por um escorpião, a gravidade do acidente é classificada em leve, moderada ou grave, e o tratamento, especialmente o uso do soro antiescorpiônico (antiveneno), depende dessa classificação para neutralizar o veneno.
I. Correta: Casos leves de picada de escorpião geralmente apresentam apenas dor local e parestesia (formigamento). O tratamento inicial foca no alívio da dor com analgésicos e observação, sem necessidade de soro antiescorpiônico.
II. Incorreta: Para casos moderados, o soro antiescorpiônico é indicado, mas a via de administração correta é intravenosa (IV), e não intramuscular (IM). A via intramuscular não garante a absorção rápida e eficaz necessária para neutralizar o veneno. (Armadilha da banca: A via de administração é crucial; antivenenos para acidentes moderados/graves são sempre IV).
III. Correta: Em acidentes graves, a dose de soro antiescorpiônico é maior (quatro ampolas é uma dose comum para casos graves). É um princípio da soroterapia que a dose do antiveneno não varia com a idade ou peso do paciente, pois ela visa neutralizar a quantidade de veneno inoculado, que é a mesma independentemente do tamanho da vítima.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Toxicologia Médica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.