Questão nº 44
Questão de Neurologia Pediátrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 44)
Analise o fragmento a seguir.
Em crianças com atraso de desenvolvimento, em uma primeira abordagem, devemos avaliar a acuidade auditiva e visual, solicitar a análise citogenética, afastar hipotireoidismo e os erros inatos do metabolismo, assim como solicitar exame de neuroimagem e eletroencefalograma. Segundo a Academia Americana de Pediatria devemos, também, afastar a intoxicação por metais pesados, especialmente o _____, que deve ser dosado quando as crianças forem expostas à poeira ou ao solo contaminado.
Assinale a opção que completa corretamente a lacuna do fragmento.
- Acromo.
- Bchumbo. (alternativa correta)
- Cníquel.
- Dvanádio.
- Erutênio.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Quando uma criança apresenta atraso no desenvolvimento, os médicos investigam diversas causas, e a intoxicação por metais pesados é uma delas, pois alguns desses metais podem ser tóxicos para o cérebro em desenvolvimento e são encontrados em ambientes contaminados.
- (A) Incorreta: O cromo é um metal pesado, mas não é o principal metal associado a atrasos de desenvolvimento em crianças por exposição a poeira ou solo contaminado, como o chumbo.
- (B) Correta: O chumbo é um neurotóxico bem conhecido, especialmente prejudicial ao desenvolvimento cerebral de crianças. A exposição a poeira e solo contaminados (por exemplo, de tintas antigas, gasolina com chumbo, ou indústrias) é uma via comum de intoxicação em crianças, causando atrasos de desenvolvimento e problemas neurológicos. A Academia Americana de Pediatria e outras organizações de saúde recomendam a triagem para chumbo em crianças de risco.
- (C) Incorreta: O níquel é um metal pesado, mas sua toxicidade em relação a atrasos de desenvolvimento por exposição ambiental (poeira/solo) não é tão proeminente ou bem documentada quanto a do chumbo. É mais conhecido por reações alérgicas ou toxicidade respiratória em exposições ocupacionais.
- (D) Incorreta: O vanádio é um metal pesado, mas não é o principal metal associado a atrasos de desenvolvimento em crianças por exposição a poeira ou solo contaminado. Sua toxicidade é geralmente ligada a exposições ocupacionais específicas.
- (E) Incorreta: O rutênio é um metal de transição raro e sua toxicidade em relação a atrasos de desenvolvimento por exposição ambiental (poeira/solo) não é uma preocupação comum ou bem estabelecida na neurologia pediátrica.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Neurologia Pediátrica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.