Questão nº 32
Questão de Neurologia Pediátrica · FGV FHEMIG 2023 (nº 32)
A síndrome convulsiva febril epiléptica crônica (FIRES), caracteriza-se por crises convulsivas
- Abenignas pós-vacinação.
- Bapós traumatismo crânio-encefálico.
- Cem crianças com encefalopatia crônica da infância.
- Drelacionadas a erros inatos do metabolismo.
- Eem crianças previamente saudáveis, na vigência ou após um quadro febril inespecífico, que evoluem para estado de mal epiléptico. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Síndrome Convulsiva Febril Epiléptica Crônica (FIRES) é uma forma grave de epilepsia que se manifesta de forma aguda em crianças que antes eram saudáveis, geralmente após um episódio de febre, e que evolui para crises convulsivas prolongadas e difíceis de controlar (estado de mal epiléptico).
(A) Incorreta: FIRES não é benigna; é uma encefalopatia epiléptica grave e não está especificamente ligada à vacinação.
(B) Incorreta: FIRES está relacionada a um quadro febril, não a traumatismo crânio-encefálico.
(C) Incorreta: A característica principal de FIRES é que ocorre em crianças previamente saudáveis, e não naquelas que já possuem uma encefalopatia crônica. A armadilha aqui é confundir a consequência (FIRES causa uma encefalopatia epiléptica) com a condição pré-existente da criança.
(D) Incorreta: Embora erros inatos do metabolismo possam causar crises, FIRES é uma síndrome distinta com etiologia ainda incerta, não primariamente ligada a esses erros.
(E) Correta: Esta alternativa descreve perfeitamente a FIRES: acomete crianças previamente saudáveis, é desencadeada por um quadro febril inespecífico e evolui para estado de mal epiléptico, que é uma característica central da síndrome.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Neurologia Pediátrica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.