Questão nº 43
Questão de Neurologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 43)
A doença de Whipple manifesta-se por perda ponderal, febre, esteatorreia, dor abdominal, artralgia, linfadenopatia assim como sinais e sintomas neurológicos.
Essa condição é de natureza infecciosa e é causada por um
- Avírus.
- Bpríon.
- Cespiroqueta.
- Dbacilo gram-positivo. (alternativa correta)
- Ebacilo gram-negativo.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A Doença de Whipple é uma infecção sistêmica rara que afeta múltiplos órgãos, causada por uma bactéria específica que se aloja principalmente no intestino, mas pode atingir o cérebro, coração e articulações.
(A) Incorreta: A doença de Whipple é causada por uma bactéria, não por um vírus. Vírus são agentes infecciosos acelulares que se replicam dentro de células vivas.
(B) Incorreta: Príons são proteínas infecciosas anormais que causam doenças neurodegenerativas (como a doença de Creutzfeldt-Jakob), e não são organismos vivos como as bactérias.
(C) Incorreta: Espiroquetas são um tipo de bactéria com forma espiralada (ex: Treponema pallidum da sífilis, Borrelia burgdorferi da doença de Lyme). A bactéria causadora da Doença de Whipple, Tropheryma whipplei, não possui essa morfologia; ela é um bacilo. Armadilha da banca: O distrator é tentador porque espiroquetas também causam doenças crônicas e sistêmicas, mas a morfologia e classificação de Tropheryma whipplei são diferentes.
(D) Correta: A doença de Whipple é causada pela bactéria Tropheryma whipplei, que é classificada como um bacilo gram-positivo. Embora possa ser difícil de corar com a técnica de Gram em laboratório (às vezes descrita como Gram-variável ou fracamente Gram-positiva), sua parede celular e filogenia a colocam no grupo das Actinobactérias, que são bactérias Gram-positivas.
(E) Incorreta: Tropheryma whipplei não é classificado como um bacilo gram-negativo. As bactérias Gram-negativas possuem uma parede celular diferente, que as cora de rosa/vermelho no teste de Gram.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Neurologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.