Questão de Neurologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 38)

A doença por grãos argirofílicos (AGD) é uma condição cerebral rara e progressiva, onde proteínas anormais se acumulam, causando a morte de células nervosas e levando a um declínio grave da memória e outras funções cognitivas.

(A) Incorreta: Cefaleias primárias são dores de cabeça que não são causadas por outra condição médica, como enxaqueca ou cefaleia tensional. A doença por grãos argirofílicos é uma patologia cerebral que causa demência, não uma cefaleia.
(B) Incorreta: Cefaleias secundárias são dores de cabeça causadas por outra condição médica subjacente, como um tumor cerebral ou infecção. A doença por grãos argirofílicos é uma patologia cerebral que causa demência, não uma cefaleia.
(C) Incorreta: Doenças desmielinizantes, como a esclerose múltipla, envolvem a destruição da bainha de mielina que recobre os axônios. A doença por grãos argirofílicos não é primariamente uma doença de desmielinização, mas sim de acúmulo de proteínas anormais (tau) e neurodegeneração.
(D) Incorreta: Erros inatos do metabolismo são condições genéticas que afetam as vias bioquímicas do corpo. Embora algumas demências possam ter componentes genéticos ou metabólicos, a doença por grãos argirofílicos não é classificada como um erro inato do metabolismo, mas sim como uma tauopatia neurodegenerativa. A armadilha da banca aqui é tentar confundir o aluno que sabe que é uma doença cerebral complexa, mas não se lembra da classificação exata, podendo associar "doença rara" a "erro inato do metabolismo".
(E) Correta: A doença por grãos argirofílicos é uma tauopatia, caracterizada pelo acúmulo anormal da proteína tau no cérebro, formando os "grãos" que são visíveis microscopicamente. Este acúmulo leva à neurodegeneração (morte progressiva de neurônios) e, consequentemente, ao declínio cognitivo progressivo que define a demência. É, portanto, uma doença degenerativa do sistema nervoso central.