Questão de Medicina - Neonatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 38)

"Catch-up growth" (ou crescimento de recuperação) é um fenômeno onde um bebê ou feto que teve seu crescimento limitado por falta de nutrição começa a crescer muito rapidamente para tentar alcançar o tamanho e peso esperados para sua idade. É como se ele estivesse "correndo atrás do prejuízo" no crescimento.

• (A) Correta: O catch-up growth é exatamente isso: um período de crescimento acelerado que ocorre após um período de crescimento restrito, geralmente causado por privação nutricional. O corpo tenta compensar o tempo perdido.
• (B) Incorreta: Embora o ganho de peso seja uma parte importante do catch-up, o conceito principal é a recuperação de todas as dimensões (peso, comprimento e perímetro cefálico). Dizer "em detrimento do comprimento" sugere um crescimento desproporcional e potencialmente prejudicial (ganho excessivo de gordura em relação ao crescimento linear), o que não define o fenômeno de catch-up em si, que busca a normalização. A armadilha aqui é confundir uma possível consequência ou tipo de recuperação (como um catch-up predominantemente adiposo) com a definição fundamental do fenômeno, que é a aceleração do crescimento para atingir o potencial genético.
• (C) Incorreta: Pelo contrário, o crescimento do perímetro cefálico (cabeça) é crucial e muitas vezes prioritário no catch-up, pois reflete o desenvolvimento cerebral. Uma diminuição da velocidade indicaria um problema persistente, não a recuperação.
• (D) Incorreta: A poda de neurônios (ou poda sináptica) é um processo normal de desenvolvimento cerebral que ocorre para otimizar as conexões neuronais, não estando diretamente ligada ao catch-up growth por privação nutricional.
• (E) Incorreta: A apoptose de neurônios (morte celular programada) pode ser uma consequência grave da privação nutricional severa, mas não é o fenômeno de catch-up growth. O catch-up é a recuperação do crescimento, não a lesão causada pela privação.