Questão nº 33
Questão de Medicina - Neonatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 33)
Assinale a opção que indica a primeira manobra a ser aplicada durante ressuscitação do recém-nascido a termo.
- AOferta de oxigênio imediata.
- BMassagem cardíaca.
- CVentilação com pressão positiva. (alternativa correta)
- DVolume usando solução salina.
- EDesfibrilação.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Em uma reanimação neonatal, o objetivo principal é garantir que o bebê comece a respirar e oxigenar seu corpo, sendo a ventilação pulmonar a chave para isso.
A) Incorreta: A oferta de oxigênio isolada não é a primeira manobra para um recém-nascido que não respira ou está bradicárdico; a armadilha aqui é que, embora o oxigênio seja vital, ele só será eficaz se os pulmões forem ventilados primeiro.
B) Incorreta: A massagem cardíaca é uma intervenção posterior, indicada apenas se a frequência cardíaca permanecer abaixo de 60 bpm apesar da ventilação eficaz.
(C) Correta: A ventilação com pressão positiva é a manobra mais crucial e a primeira a ser aplicada quando o recém-nascido não respira (apneia), está gasping ou tem frequência cardíaca abaixo de 100 bpm após os passos iniciais.
D) Incorreta: A administração de volume (solução salina) é uma medida para choque ou perda sanguínea, aplicada em etapas avançadas da reanimação, se necessário.
E) Incorreta: A desfibrilação é raramente indicada em recém-nascidos e não faz parte das manobras iniciais de reanimação.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Neonatologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.