Questão nº 34
Questão de Gastroenterologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 34)
Relacione as doenças relacionadas a seguir às suas características.
- Hepatite auto-imune (HAI)
- Colangite esclerosante primária (CEP)
- Colangite biliar primária (CBP)
- Síndromes híbridas
( ) Caracterizada por colestase, ductopenia, predomina no sexo feminino e exerce impacto negativo importante na qualidade de vida.
( ) São fatores de mau prognóstico: presença de cirrose no diagnóstico, idade jovem ao diagnóstico e múltiplos episódios de recaída.
( ) Predomina em homens jovens e está associada a doença inflamatória intestinal – RCUI.
( ) Coexistência de características clínicas, laboratoriais e/ou histológicas de mais de uma doença hepática autoimune num mesmo paciente.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
- A1 – 2 – 3 – 4.
- B3 – 1 – 2 – 4. (alternativa correta)
- C4 – 2 – 3 – 1.
- D1 – 3 – 2 – 4.
- E2 – 1 – 3 – 4.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
As doenças autoimunes do fígado são condições em que o sistema imunológico do corpo ataca e danifica as células do fígado ou dos ductos biliares, levando a inflamação e disfunção hepática.
- (A) Incorreta: A sequência não corresponde às características apresentadas.
- (B) Correta:
- A primeira característica ("Caracterizada por colestase, ductopenia, predomina no sexo feminino e exerce impacto negativo importante na qualidade de vida") descreve a Colangite Biliar Primária (CBP) (3), que é uma doença colestática que afeta predominantemente mulheres e causa destruição dos ductos biliares.
- A segunda característica ("São fatores de mau prognóstico: presença de cirrose no diagnóstico, idade jovem ao diagnóstico e múltiplos episódios de recaída") são fatores de risco conhecidos para um pior prognóstico na Hepatite Auto-Imune (HAI) (1).
- A terceira característica ("Predomina em homens jovens e está associada a doença inflamatória intestinal – RCUI") é um marcador clássico da Colangite Esclerosante Primária (CEP) (2), que tem forte ligação com a retocolite ulcerativa.
- A quarta característica ("Coexistência de características clínicas, laboratoriais e/ou histológicas de mais de uma doença hepática autoimune num mesmo paciente") é a definição de Síndromes híbridas (4), também conhecidas como síndromes de superposição.
- (C) Incorreta: A sequência não corresponde às características apresentadas.
- (D) Incorreta: A sequência não corresponde às características apresentadas.
- (E) Incorreta: A sequência não corresponde às características apresentadas.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Gastroenterologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.