Questão de Enfermagem em Terapia Intensiva · FGV FHEMIG 2023 (nº 44)

Quando o músculo do coração sofre uma lesão, como em um infarto, ele libera substâncias específicas na corrente sanguínea que chamamos de biomarcadores cardíacos. A dosagem dessas substâncias é crucial para confirmar o diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).

(A) Incorreta: A CK-MB (Creatina Quinase fração MB) já foi o biomarcador de escolha, mas é menos específica e sensível que a troponina, podendo se elevar em outras condições musculares.
(B) Correta: A Troponina (especialmente as troponinas I e T de alta sensibilidade) é o biomarcador mais específico e sensível para detectar lesão do músculo cardíaco, sendo liberada precocemente e permanecendo elevada por mais tempo.
(C) Incorreta: A Mioglobina é liberada rapidamente após a lesão muscular, mas é muito inespecífica, pois está presente tanto no músculo cardíaco quanto no esquelético, elevando-se em diversas outras condições.
(D) Incorreta: As Transaminases (como AST e ALT) são enzimas que podem indicar lesão celular, mas são muito inespecíficas para o coração, sendo mais associadas a lesões hepáticas ou musculares esqueléticas.
(E) Incorreta: A Desidrogenase Lática (DHL) é uma enzima presente em quase todas as células do corpo e, portanto, é extremamente inespecífica para o diagnóstico de lesão miocárdica.