Questão nº 35
Questão de Enfermagem em Terapia Intensiva · FGV FHEMIG 2023 (nº 35)
O cateter de Swan-Ganz é um cateter de acesso venoso central, utilizado para a monitorização invasiva e que permite medir alguns parâmetros hemodinâmicos do paciente.
Com base nas características desse cateter, relacione suas vias às respectivas funções.
- Via do balão
- Via proximal do lúmen
- Via distal do lúmen
- Via do lúmen do termistor
( ) Permite verificar a pressão da artéria pulmonar e a coleta de sangue venoso misto.
( ) Permite a injeção para determinação do débito cardíaco (DC) e é utilizada também para a medição da PVC.
( ) Usada para monitorar continuamente a temperatura sanguínea na artéria pulmonar.
( ) Permite o encunhamento do cateter e a medição da pressão capilar pulmonar.
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada.
- A2 – 4 – 1 – 3.
- B4 – 1 – 3 – 2.
- C3 – 2 – 4 – 1. (alternativa correta)
- D1 – 4 – 2 – 3.
- E2 – 3 – 1 – 4.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
O cateter de Swan-Ganz, também conhecido como cateter de artéria pulmonar, é um dispositivo médico inserido em uma veia grande e guiado até o coração e a artéria pulmonar. Ele possui diferentes canais (lúmens) e um balão, cada um com uma função específica para medir pressões e volumes no coração e nos pulmões, ajudando a avaliar a função cardíaca e o estado de fluidos do paciente.
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(C) Correta:
- A primeira função (Permite verificar a pressão da artéria pulmonar e a coleta de sangue venoso misto) corresponde à 3. Via distal do lúmen, que se localiza na artéria pulmonar.
- A segunda função (Permite a injeção para determinação do débito cardíaco (DC) e é utilizada também para a medição da PVC) corresponde à 2. Via proximal do lúmen, que se localiza no átrio direito.
- A terceira função (Usada para monitorar continuamente a temperatura sanguínea na artéria pulmonar) corresponde à 4. Via do lúmen do termistor, que é um sensor de temperatura na ponta do cateter.
- A quarta função (Permite o encunhamento do cateter e a medição da pressão capilar pulmonar) corresponde à 1. Via do balão, que infla para "encunhar" o cateter e obter a pressão capilar pulmonar.
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(A) Incorreta: Esta alternativa não corresponde à sequência correta das funções com as respectivas vias do cateter.
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(B) Incorreta: Esta alternativa não corresponde à sequência correta das funções com as respectivas vias do cateter.
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(D) Incorreta: Esta alternativa não corresponde à sequência correta das funções com as respectivas vias do cateter.
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(E) Incorreta: Esta alternativa é um distrator comum que inverte as funções das vias proximal e distal, além de confundir o balão com o termistor. A armadilha aqui é pensar que a via proximal (mais próxima do acesso) mede a pressão da artéria pulmonar, quando na verdade é a distal (na ponta do cateter, dentro da artéria pulmonar) que faz isso, e vice-versa para a injeção de DC e PVC.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Enfermeiro de Terapia Intensiva (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.