Questão nº 31
Questão de Cirurgia Vascular · FGV FHEMIG 2023 (nº 31)
FGV2023Cirurgia VascularCirurgia Vascular
Gabarito: Ever comentário ↓
O aneurisma de aorta torácica é menos prevalente que o de aorta abdominal. Porém, com a evolução da qualidade dos exames de imagem, há cada vez mais diagnósticos desta patologia.
Sobre o aneurisma de aorta torácica, em relação às Zonas de Ishimaru, a zona 1 corresponde
- Aao segmento médio da aorta descendente
- Bà parte desde os óstios coronários à margem distal do tronco braquicefálico.
- Cao segmento a partir da margem distal da artéria subclávia esquerda até a aorta descendente proximal.
- Dao segmento do arco entre a margem distal da carótida comum esquerda e a margem distal da artéria subclávia esquerda.
- Eao segmento do arco entre a margem distal do tronco braquicefálico e a margem distal da artéria carótida comum esquerda. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
As Zonas de Ishimaru são uma classificação anatômica da aorta torácica, usada principalmente para planejar o tratamento de aneurismas e dissecções, especialmente em procedimentos endovasculares, dividindo o arco aórtico e a aorta descendente em segmentos com base nas origens dos grandes vasos.
- (A) Incorreta: O segmento médio da aorta descendente corresponde à Zona 4, não à Zona 1.
- (B) Incorreta: Os óstios coronários estão na raiz da aorta, muito antes da Zona 1, que começa após o tronco braquiocefálico.
- (C) Incorreta: Este segmento descreve a Zona 3 (ou parte dela), que é distal à Zona 1.
- (D) Incorreta: Esta descrição corresponde à Zona 2 das Zonas de Ishimaru. A armadilha da banca aqui é apresentar uma descrição precisa de outra zona adjacente, testando o conhecimento exato da sequência e dos limites de cada zona, sendo um distrator muito comum.
- (E) Correta: A Zona 1 das Zonas de Ishimaru é definida como o segmento do arco aórtico que se estende desde a margem distal do tronco braquicefálico (o primeiro grande vaso a sair do arco) até a margem distal da artéria carótida comum esquerda (o segundo grande vaso).
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cirurgia Vascular (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.