Questão nº 31
Questão de Medicina - Cirurgia Plástica · FGV FHEMIG 2023 (nº 31)
Usualmente esse enxerto composto é utilizado na reconstrução de defeitos da asa nasal até 1,5cm de extensão, apesar de alguns autores relatarem sucesso para defeitos maiores.
Assinale a opção que indica o exemplo de área doadora para enxerto composto com pele e pericôndrio para o caso acima descrito.
- ACartilagem do quinto arco costal.
- BCartilagem auricular. (alternativa correta)
- CCartilagem septal.
- DCartilagem heteróloga.
- ECartilagem do décimo arco costal.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Um enxerto composto é um transplante de tecido que inclui múltiplas camadas, como pele e cartilagem, e é usado para reconstruir defeitos complexos, como os da asa nasal, que exigem tanto cobertura externa quanto suporte estrutural.
- (A) Incorreta: A cartilagem costal é uma excelente fonte de cartilagem para suporte estrutural, mas não é usualmente colhida como um enxerto composto com pele e pericôndrio para a asa nasal devido à diferença de textura e cor da pele, e à morbidade da área doadora.
- (B) Correta: A cartilagem auricular (da orelha), especialmente da concha ou hélice, é a área doadora clássica para enxertos compostos de pele e cartilagem para a asa nasal. Ela oferece pele com boa correspondência de cor e textura, cartilagem com flexibilidade e curvatura adequadas, e a colheita pode ser feita com mínima deformidade na orelha.
- (C) Incorreta: A cartilagem septal é uma fonte comum de cartilagem para enxertos nasais, mas é apenas cartilagem, não sendo colhida com pele para formar um enxerto composto.
- (D) Incorreta: Cartilagem heteróloga (de outra espécie) não é a primeira escolha devido a riscos de rejeição e reabsorção, e não seria colhida com pele para um enxerto composto.
- (E) Incorreta: Similar à cartilagem do quinto arco costal, a cartilagem do décimo arco costal é usada principalmente para enxertos de cartilagem pura e não é ideal para um enxerto composto com pele e pericôndrio para a asa nasal.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cirurgia Plástica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.