Questão nº 31
Questão de Cirurgia Cardiovascular · FGV FHEMIG 2023 (nº 31)
Os aneurismas da aorta ascendente têm, na angio-tomografia da aorta, um método preciso de avaliação.
No que diz respeito à velocidade de aumento do diâmetro da aorta, é correto indicar a abordagem cirúrgica do aneurisma quando ocorre
- Aaumento do diâmetro maior do que 1mm em 12 meses.
- Baumento do diâmetro de 5mm em 12 meses.
- Cestabilização do diâmetro abaixo de 45mm, com aparecimento de insuficiência aórtica mínima.
- Daumento do diâmetro de 10mm em 12 meses. (alternativa correta)
- Eestabilização do diâmetro em 40mm, com o aparecimento de insuficiência aórtica leve.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A velocidade com que um aneurisma (dilatação anormal) da aorta ascendente cresce é um fator crucial para decidir se a cirurgia é necessária. Um crescimento rápido indica maior risco de ruptura.
(A) Incorreta: Um aumento de 1mm em 12 meses é considerado um crescimento lento e geralmente não indica cirurgia imediata.
(B) Incorreta: Um aumento de 5mm em 12 meses é um crescimento significativo, mas geralmente os critérios cirúrgicos são mais rigorosos para indicar a operação com base apenas na velocidade.
(D) Correta: O aumento do diâmetro da aorta em 10mm em 12 meses é um critério estabelecido para indicar a abordagem cirúrgica, pois sinaliza um crescimento acelerado e um risco aumentado de complicações.
(C) Incorreta: A estabilização do diâmetro abaixo de 45mm, mesmo com insuficiência aórtica mínima, não é um critério para cirurgia, a menos que o diâmetro basal já seja grande ou haja outros fatores de risco.
(E) Incorreta: A estabilização do diâmetro em 40mm, mesmo com insuficiência aórtica leve, não é um indicativo de cirurgia. O foco aqui é no aumento do diâmetro, não na estabilização em tamanhos menores.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cirurgia Cardiovascular (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.