Questão nº 60
Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 60)
Assinale a opção que indica as principais características clínicas e fisiopatológicas da Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR).
- ATipo neurossensorial, evolução progressiva e reversível, lesando na orelha interna as células do Órgão de Corti.
- BTipo condutiva, progressiva e irreversível, lesando principalmente a orelha médica.
- CTipo neurossensorial, progressiva e irreversível, lesando na orelha interna as células do Órgão de Corti. (alternativa correta)
- DTipo neurossensorial, evolução progressiva significativa bilateralmente mesmo na exposição descontinuada
- EApresenta, inicialmente, perdas maiores nas frequências de 500, 1000 e 2000 Hz.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é um tipo de surdez causada pela exposição prolongada ou intensa a sons altos, que danifica as estruturas do ouvido interno responsáveis pela audição.
(A) Incorreta: A PAIR é neurossensorial e progressiva, e lesa as células do Órgão de Corti, mas é irreversível, não reversível. A armadilha aqui é a palavra "reversível", que está errada.
(B) Incorreta: A PAIR é do tipo neurossensorial, não condutiva, e lesa a orelha interna, não a orelha média.
(C) Correta: A PAIR é uma perda auditiva do tipo neurossensorial (problema no ouvido interno ou nervo auditivo), tem evolução progressiva (piora com a exposição contínua), é irreversível (o dano não se recupera) e lesa as células ciliadas do Órgão de Corti na orelha interna.
(D) Incorreta: A PAIR é neurossensorial e progressiva bilateralmente, mas a progressão cessa ou desacelera significativamente quando a exposição ao ruído é descontinuada. O dano já existente é irreversível, mas a perda não continua a piorar "mesmo na exposição descontinuada".
(E) Incorreta: Inicialmente, a PAIR costuma apresentar perdas maiores nas frequências altas, tipicamente entre 3000 e 6000 Hz, com uma característica "entalhe" em 4000 Hz, e não nas frequências de 500, 1000 e 2000 Hz, que são mais relacionadas à fala e são afetadas em estágios mais avançados.
Fonte: FGV CMSP 2024 Consultor Técnico Legislativo - Medicina (do Trabalho) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.