Questão de Cardiologia · FCC TRT4 2022 (nº 40)

A Anomalia de Ebstein é um problema cardíaco congênito (presente desde o nascimento) onde a válvula tricúspide (uma das quatro válvulas do coração, localizada entre o átrio direito e o ventrículo direito) é malformada e deslocada para baixo, dificultando o fluxo sanguíneo. Alguns medicamentos usados pela mãe durante a gravidez podem aumentar o risco dessa condição.

• (A) Correta: A anomalia de Ebstein afeta classicamente a válvula tricúspide, e o lítio (um medicamento usado para transtornos bipolares) é um teratógeno bem conhecido associado a um risco aumentado dessa malformação cardíaca específica.
• (B) Incorreta: A válvula mitral está no lado esquerdo do coração, enquanto a Anomalia de Ebstein afeta a válvula tricúspide (lado direito). O valproato está mais associado a defeitos do tubo neural.
• (C) Incorreta: Embora a válvula tricúspide esteja correta para a anomalia, a quetiapina (um antipsicótico) não tem uma associação teratogênica forte e específica com a Anomalia de Ebstein.
• (D) Incorreta: A válvula mitral está incorreta para a Anomalia de Ebstein. A lamotrigina (um anticonvulsivante) não é primariamente associada a esta condição.
• (E) Incorreta: Embora a válvula tricúspide esteja correta, a carbamazepina (um anticonvulsivante) está mais associada a outros defeitos congênitos, como defeitos do tubo neural, e não especificamente à Anomalia de Ebstein como o lítio.