Questão de Cardiologia · FCC TRT4 2022 (nº 38)

Os antiarrítmicos são medicamentos usados para corrigir batimentos cardíacos irregulares (arritmias), agindo de diferentes formas para estabilizar o ritmo do coração.

• (A) Incorreta: O Sotalol é um beta-bloqueador com propriedades antiarrítmicas de Classe III; sua dose de ataque e perfil de efeitos colaterais (como prolongamento do QT) não correspondem à descrição.
• (B) Correta: A Propafenona é um antiarrítmico de Classe IC, e a dose de 600 mg oral é classicamente usada como "pílula no bolso" para reverter fibrilação atrial de início recente em pacientes sem doença cardíaca estrutural, com alta taxa de sucesso. Os efeitos colaterais de alteração de paladar (gosto metálico), borramento visual e distúrbios gastrointestinais são característicos. Sua cautela em fração de ejeção reduzida é crucial, pois antiarrítmicos de Classe IC são contraindicados em cardiopatia estrutural devido ao risco de pró-arritmia.
• (C) Incorreta: A Procainamida é um antiarrítmico de Classe IA, geralmente usado por via intravenosa para conversão aguda ou oral em doses menores para manutenção; a dose e os efeitos colaterais não se encaixam na descrição.
• (D) Incorreta: A Disopiramida é um antiarrítmico de Classe IA, com forte efeito inotrópico negativo e efeitos anticolinérgicos proeminentes (boca seca, retenção urinária), e sua dose de ataque não é 600 mg.
• (E) Incorreta: A Adenosina é usada para taquicardias supraventriculares paroxísticas, não para conversão de fibrilação atrial, e é administrada por via intravenosa com efeitos colaterais muito diferentes (rubor, dispneia).