Questão nº 41
Questão de Odontologia · FCC TRT18 2022 (nº 41)
Durante o seguimento radiográfico do tratamento endodôntico realizado no dente 45 de paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, o cirurgião-dentista observou uma área radiolúcida homogênea unilocular com 7 mm de diâmetro, com bordas bem delimitadas, localizada entre as raízes dos dentes 43 e 44. A lâmina dura dos dentes 43 e 44 mostra-se intacta. A paciente relatou ausência de dor ou desconforto na região dos dentes 43 e 44. O exame clínico não mostrou alterações nestes elementos dentários e no periodonto e os dentes 43 e 44 mostraram resposta positiva aos testes de vitalidade pulpar. O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de cisto
- Aperiodontal lateral. (alternativa correta)
- Bfolicular.
- Cósseo traumático.
- Dósseo simples.
- Eresidual.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
O cisto periodontal lateral é um cisto odontogênico de desenvolvimento, não inflamatório, que se forma na lateral da raiz de um dente, geralmente entre as raízes, e é caracteristicamente associado a dentes vitais.
- (A) Correta: O quadro clínico e radiográfico (lesão radiolúcida homogênea unilocular, bem delimitada, entre as raízes de dentes 43 e 44, com lâmina dura intacta e, crucialmente, dentes 43 e 44 vitais e sem dor) é a descrição clássica de um cisto periodontal lateral. Este cisto é de origem de desenvolvimento e não está associado à necrose pulpar.
- (B) Incorreta: O cisto folicular (ou dentígero) envolve a coroa de um dente não irrompido ou impactado. No caso, os dentes 43 e 44 estão irrompidos e a lesão está entre suas raízes, não envolvendo uma coroa.
- (C) Incorreta: O cisto ósseo traumático (ou simples) é uma pseudocisto (não possui revestimento epitelial) e, embora possa ser assintomático e radiolúcido, a descrição específica da localização entre raízes de dentes vitais e a menção de "cisto" (implicando revestimento epitelial) tornam o cisto periodontal lateral uma opção mais precisa para um cisto verdadeiro. A "pegadinha" aqui é que, embora seja uma radiolucidez óssea, a vitalidade dos dentes e a localização específica apontam para um cisto odontogênico de desenvolvimento com revestimento epitelial.
- (D) Incorreta: O cisto ósseo simples é sinônimo de cisto ósseo traumático e, portanto, a justificativa é a mesma da alternativa (C).
- (E) Incorreta: O cisto residual é um cisto periapical (radicular) que permanece no osso após a extração do dente não vital que o causou. No caso, os dentes 43 e 44 estão presentes e são vitais, descartando essa possibilidade.
Fonte: FCC TRT18 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.