Questão de Odontologia · FCC TRT18 2022 (nº 35)

A parestesia pós-anestésica é uma sensação alterada (como dormência, formigamento ou queimação) que persiste por um tempo prolongado após o efeito esperado da anestesia local, geralmente indicando algum tipo de dano ou irritação ao nervo.

• (A) Incorreta: A injeção rápida da solução anestésica (I) está mais associada a dor durante a injeção e risco de toxicidade sistêmica, não sendo uma causa primária e direta de parestesia persistente por dano neural. O uso de fenilefrina (III) não é comum em anestesia odontológica e o vasoconstritor em si não é uma causa direta de parestesia.
• (B) Correta: A articaína a 4% (II) é um anestésico que, devido à sua concentração, tem sido associada a uma maior incidência de parestesia, especialmente em bloqueios mandibulares, por potencial neurotoxicidade. Hemorragia ao redor da bainha de mielina (IV) pode causar compressão e inflamação do nervo, levando a danos e parestesia. Trauma provocado pelo bisel da agulha (V), como o contato direto ou a laceração do nervo, é uma das causas mais comuns de parestesia pós-anestésica.
• (C) Incorreta: A injeção rápida (I) não é uma causa primária de parestesia.
• (D) Incorreta: A injeção rápida (I) e o uso de fenilefrina (III) não são causas diretas de parestesia.
• (E) Incorreta: O uso de fenilefrina (III) não é uma causa direta de parestesia.

Armadilha da banca na alternativa A (e D): A injeção rápida (I) pode, em casos extremos, contribuir indiretamente para trauma tecidual, mas não é considerada uma causa direta e primária de parestesia persistente por dano neural, como são o trauma direto da agulha ou a neurotoxicidade de certos anestésicos. A banca tenta confundir com fatores que podem gerar desconforto ou outros problemas, mas não necessariamente parestesia.