Questão de Odontologia · FCC TRT18 2022 (nº 31)

A xerostomia é a sensação de boca seca, que ocorre quando há uma redução na produção de saliva (hipossalivação). A saliva é crucial para a saúde bucal, e sua ausência, como indicado pelo espelho clínico que adere à mucosa, é um sinal importante que o dentista deve investigar.

• (A) Incorreta: O diabetes mellitus pode causar xerostomia, e a xerostomia, por sua vez, aumenta a suscetibilidade à candidíase bucal. A armadilha é que a alternativa inverte a relação: a hipossalivação não decorre do aumento da suscetibilidade à candidíase; na verdade, a hipossalivação (causada pelo diabetes) leva ao aumento da suscetibilidade à candidíase.
• (B) Incorreta: A menopausa pode influenciar o fluxo salivar devido a alterações hormonais, mas a afirmação de que a redução de estrogênio altera a composição da microbiota bucal como a causa direta da xerostomia é uma explicação imprecisa e não o mecanismo primário mais direto para a xerostomia em si.
• (C) Incorreta: O refluxo gástrico, pela presença de ácido clorídrico, diminui o pH do meio bucal, tornando-o mais ácido, e não o eleva. A afirmação sobre o pH está factualmente incorreta.
• (D) Correta: A radioterapia na região de cabeça e pescoço para tratamento de neoplasias é uma das causas mais comuns e severas de xerostomia, pois a radiação danifica irreversivelmente as glândulas salivares maiores, comprometendo sua função. É uma condição que o cirurgião-dentista deve investigar.
• (E) Incorreta: Embora alguns medicamentos anti-hipertensivos (como diuréticos, ex: indapamida) possam causar xerostomia como efeito colateral, a hipertensão arterial em si não causa atrofia glandular. Além disso, a afirmação de que o uso ocasional de indapamida e losartana por 12 meses está associado à atrofia das glândulas salivares é uma generalização imprecisa; a xerostomia induzida por medicamentos geralmente não causa atrofia e é reversível com a interrupção ou troca da medicação.