Questão de MÉDICO(A) DO TRABALHO JÚNIOR · CESGRANRIO PSP-RH 2018.1 (nº 48)

O conceito-chave é: o trabalho em turnos só é contraindicado quando a doença está instável, grave ou de difícil controle, pois a alteração do ciclo sono-vigília e a irregularidade alimentar pioram essas condições. A hipertensão controlada com uma única medicação (monodroga) é um quadro estável e de baixo risco, não impedindo o trabalho em turnos.

• (A) Incorreta: Depressão crônica é contraindicação, pois a privação de sono e a dessincronização circadiana agravam o quadro psiquiátrico e o risco de crises.
• (B) Incorreta: Úlcera péptica recorrente é contraindicação, pois a irregularidade alimentar e o estresse do turno aumentam a secreção ácida e o risco de sangramento/perfuração.
• (C) Incorreta: Diabetes mellitus dependente de insulina é contraindicação, pois a variação de horários das refeições e do sono dificulta o ajuste das doses, elevando o risco de hipoglicemia grave.
• (D) Correta: Hipertensão arterial com uso de monodroga é a única que não contraindica, pois indica hipertensão leve/moderada e controlada com esquema simples, sem lesão de órgão-alvo descompensada.
• (E) Incorreta: Epilepsia com uso de medicação há mais de um ano, ininterruptamente, ainda é contraindicação, pois a privação de sono é um dos principais gatilhos para crises convulsivas, mesmo em uso regular de anticonvulsivante.

Armadilha da banca (no distrator E): a pegadinha está no detalhe "há mais de um ano, ininterruptamente" — o aluno acha que isso significa "estabilidade" e marca como correta. Mas a banca considera que, mesmo controlada, a epilepsia tem risco aumentado com a privação de sono do turno, sendo contraindicação formal. Já a letra D é a única que representa uma condição verdadeiramente estável e de baixo risco, pois monodroga = controle simples, sem evidência de gravidade.