Questão nº 21
Questão de MÉDICO(A) DO TRABALHO JÚNIOR · CESGRANRIO PSP-RH 2018.1 (nº 21)
A prevenção de agravos relacionados à exposição a substâncias químicas é complexa e exige dos profissionais da área um conhecimento aprofundado dos fatores de risco associados a essa exposição.
Representa(m) dificuldade para análise dessa interação entre o agente químico e o homem:
- AA pequena variabilidade por causa da suscetibilidade individual das reações adversas ou de homeostase que ocorrem no organismo humano.
- BA impossibilidade de se estabelecerem padrões de reação em relação ao tipo de efeito e de órgão-alvo a partir da variação de exposição.
- CA mínima variabilidade individual que está presente ao se avaliarem as variáveis cíclicas e constantes no histórico de vida e no patrimônio genético dos indivíduos.
- DAs concentrações desses agentes na atmosfera, que nas avaliações da potencialidade de contato e contaminação podem não retratar a realidade. (alternativa correta)
- EOs limites de tolerância, instrumentos para a prevenção de danos à saúde, apresentam pequena margem de falhas, embora não comprometam o seu uso.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O conceito-chave aqui é que a avaliação da exposição ocupacional não se resume a medir o que está no ar. O que realmente importa é a dose efetivamente absorvida pelo trabalhador, e a medição ambiental (chamada de monitoramento ambiental) é apenas uma estimativa indireta, que pode falhar em representar a realidade do contato.
- (A) Incorreta: A suscetibilidade individual (diferenças genéticas e de saúde entre pessoas) é, na verdade, uma grande variabilidade e uma dificuldade real, não "pequena" como a alternativa afirma.
- (B) Incorreta: É plenamente possível estabelecer padrões de reação (como os limites de tolerância) relacionando a dose externa ao efeito e ao órgão-alvo, desde que se conheça a toxicocinética da substância.
- (C) Incorreta: A variabilidade individual é enorme (não "mínima"), justamente por causa do patrimônio genético e do histórico de vida, que alteram a resposta ao tóxico.
- (D) Correta: A medição da concentração atmosférica é uma fotografia do ambiente, mas não considera fatores como: uso correto de EPI, jornada real de trabalho, absorção pela pele (via dérmica) ou ingestão acidental. Ou seja, a concentração no ar pode não refletir a dose interna real no organismo, sendo essa uma dificuldade central na análise da interação químico-homem.
- (E) Incorreta: Os limites de tolerância (valores de referência de exposição) têm grande margem de falhas e incertezas, pois são baseados em médias populacionais e não protegem todos os indivíduos igualmente.
Armadilha da banca na alternativa (A): O distrator mais tentador inverte o adjetivo. A banca sabe que o candidato conhece a importância da suscetibilidade individual, mas troca "grande" por "pequena". Você lê rápido, reconhece o termo "suscetibilidade individual" e marca sem perceber que o adjetivo está errado. A pegadinha está em concordar com a ideia, mas ignorar a qualificação incorreta do tamanho da variabilidade.
Fonte: CESGRANRIO PSP-RH 2018.1 MÉDICO(A) DO TRABALHO JÚNIOR. Reproduzida para fins de estudo.