Questão nº 62
Questão de Odontologia · FGV TRF1 2024 (nº 62)
As principais complicações após um traumatismo dentário em dentes permanentes incluem a infecção e/ou necrose pulpar, os diversos tipos de reabsorções radiculares e a obliteração do canal.
Essa última ocorre com mais frequência em elementos permanentes:
- Aque permaneceram tempo excessivo esplintados após o traumatismo;
- Bque são jovens, com ápice aberto, e que tenham sofrido algum tipo de luxação severa; (alternativa correta)
- Cque tenham formação radicular completa e ápice fechado, que tenham sido avulsionados e reimplantados com sucesso;
- Dque sofreram fratura com exposição pulpar, independentemente do estágio de formação radicular e de fechamento do ápice;
- Eque tenham sofrido lesões restritas aos tecidos dentários (trincas ou fraturas sem exposição da polpa), independentemete do estágio de formação radicular e de fechamento do ápice.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A obliteração do canal (ou calcificação pulpar) é um processo de defesa da polpa dentária, onde ela deposita tecido duro (dentina) dentro do canal radicular, estreitando-o ou fechando-o completamente. Isso ocorre como uma resposta reparadora a um trauma, especialmente em dentes jovens com grande capacidade de cicatrização.
- (A) Incorreta: O tempo excessivo de esplintagem está mais associado a complicações como anquilose ou reabsorção radicular externa, não sendo a causa principal da obliteração do canal.
- (B) Correta: Dentes jovens com ápice aberto possuem uma polpa com maior potencial de reparação e revascularização. Luxações severas (como intrusão, lateral ou avulsão) causam um grande impacto na polpa, e se ela sobrevive, sua resposta reparadora intensa pode levar à obliteração do canal.
- (C) Incorreta: Embora a avulsão seja um trauma severo, a obliteração do canal é muito menos frequente em dentes com formação radicular completa e ápice fechado. Nesses casos, a necrose pulpar é a complicação mais comum após avulsão e reimplante. A armadilha aqui é que avulsão pode levar à obliteração, mas não é a situação mais frequente para dentes com ápice fechado.
- (D) Incorreta: Fraturas com exposição pulpar geralmente levam à infecção ou à necessidade de tratamento endodôntico (pulpotomia/pulpectomia), não sendo o principal mecanismo para a obliteração completa do canal.
- (E) Incorreta: Lesões mais brandas, como trincas ou fraturas sem exposição pulpar, raramente causam obliteração completa do canal. A polpa é menos traumatizada a ponto de desencadear uma resposta reparadora tão intensa.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.