Questão de Medicina · FGV TRF1 2024 (nº 42)

A placa de crescimento (fise), ou placa epifisária, é uma área de cartilagem nos ossos longos que permite o crescimento em comprimento. Ela é organizada em zonas onde as células cartilaginosas (condrócitos) se multiplicam, aumentam de tamanho e são substituídas por osso, um processo finamente regulado por hormônios e vitaminas.

(A) Incorreta: A tiroxina (hormônio tireoidiano) é crucial para o crescimento e desenvolvimento ósseo, estimulando a proliferação e diferenciação dos condrócitos em várias camadas da placa, não se restringindo apenas à camada germinativa.
(B) Incorreta: A vitamina D é essencial para a absorção de cálcio e fosfato e para a mineralização da matriz óssea, mas não há evidências de que seu nível mais alto seja encontrado especificamente na camada hipertrófica da placa de crescimento. Sua ação é mais sobre a regulação da função celular e mineralização.
(C) Incorreta: Os androgênios (hormônios sexuais masculinos) inicialmente estimulam a proliferação dos condrócitos, contribuindo para o surto de crescimento puberal. No entanto, eles também aceleram a maturação e a apoptose dos condrócitos, levando ao fechamento da placa de crescimento, o que não é "regularizar" o crescimento no sentido de mantê-lo, mas sim de finalizá-lo. A atuação não se restringe apenas à camada proliferativa, mas também afeta a maturação. Armadilha da banca: A menção à camada proliferativa e à influência no crescimento pode levar o aluno a pensar que a alternativa está correta, ignorando o efeito final dos androgênios de fechamento da placa e a imprecisão do termo "regularizar".
(D) Incorreta: Esta alternativa é idêntica à C e, portanto, também está incorreta pelos mesmos motivos.
(E) Correta: A vitamina C é um cofator essencial para a hidroxilação da prolina e lisina, etapas cruciais na síntese e maturação do colágeno. O colágeno é o principal componente orgânico da matriz extracelular da cartilagem da placa de crescimento, sendo fundamental para sua estrutura e função.