Questão nº 71
Questão de Fisioterapia · FGV TRF1 2024 (nº 71)
A lombalgia é um sintoma multifatorial e uma das maiores causas de absenteísmo e de licença médicas no Brasil. Por essas características, a avaliação funcional deve ser criteriosa para identificação da sua principal fonte geradora.
Sobre a avaliação fisioterapêutica da coluna lombar, é correto afirmar que:
- Ao teste ou prova de Schouber para rigidez da coluna lombar apresenta uma moderada confiabilidade (r = 0,65); (alternativa correta)
- Bna síndrome do túnel lombossacral, a compressão ocorre na raiz de L3 quando passa no ligamento iliolombar;
- Cno teste do quadrante ou de Kemp, o fisioterapeuta realiza flexão lombar controlando o referido movimento pelos ombros do paciente;
- Do questionário de Oswestry tem o intuito de avaliar os movimentos ativos e passivos da coluna lombar;
- Eo teste de Pheasant é um teste que promove a verificação da estabilidade de um segmento lombar.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A avaliação da coluna lombar em fisioterapia busca entender as causas da dor nas costas, um problema comum, usando testes específicos e questionários para identificar a origem da dor e como ela afeta a vida do paciente, auxiliando no planejamento do tratamento.
- (A) Correta: O teste de Schober avalia a mobilidade da coluna lombar, e uma confiabilidade (r) de 0,65 é considerada moderada, um valor frequentemente citado na literatura para este teste.
- (B) Incorreta: A "síndrome do túnel lombossacral" não é um termo clínico padrão, e a compressão da raiz de L3 não é tipicamente associada ao ligamento iliolombar, que conecta L4/L5 ao ilíaco.
- (C) Incorreta: O teste de Kemp (ou do quadrante) envolve principalmente a extensão, lateralização e rotação da coluna lombar para provocar dor, e não a flexão lombar como movimento principal.
- (D) Incorreta: O questionário de Oswestry (Oswestry Disability Index) avalia o nível de incapacidade funcional e a intensidade da dor em atividades diárias devido à lombalgia, e não os movimentos ativos e passivos da coluna lombar, que são avaliados por exame físico.
- (E) Incorreta: O teste de Pheasant é utilizado para rastrear a instabilidade lombar, mas sua capacidade de "verificação" definitiva ou sua especificidade para a estabilidade de um segmento lombar específico são limitadas e debatidas, sendo mais um teste de triagem do que de confirmação diagnóstica robusta. A armadilha está na palavra "verificação", que sugere uma precisão diagnóstica maior do que a que o teste realmente oferece para a instabilidade segmentar.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.