Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 52)

Úlceras genitais são feridas na região íntima, frequentemente causadas por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). A chave para o diagnóstico é observar as características da lesão, como dor, presença de bolhas (vesículas) e a forma como evoluem.

• (A) Incorreta: A donovanose (granuloma inguinal) se manifesta com úlceras indolores, granulomatosas e friáveis, sem fase vesicular.
• (B) Incorreta: O linfogranuloma venéreo geralmente começa com uma lesão primária pequena e indolor que passa despercebida, seguida por inchaço doloroso dos gânglios linfáticos (bubão), sem vesículas.
• (C) Correta: A descrição de lesões dolorosas que se tornam vesiculares (pequenas bolhas cheias de líquido), coalescem (se juntam), rompem-se para formar exulcerações e, posteriormente, crostas e cicatrizam, é a apresentação clássica do herpes genital primário.
• (D) Incorreta: A sífilis primária causa o cancro duro, que é uma úlcera tipicamente indolor, de base endurecida e bordas elevadas, sem a formação de vesículas.
• (E) Incorreta: O cancro mole causa úlceras dolorosas, de base mole e bordas irregulares, frequentemente múltiplas. A armadilha aqui é a dor, mas a ausência da fase de vesículas na descrição o diferencia do herpes.