Questão de Medicina - Ginecologia · FGV TJAM 2013 (nº 50)

Na anovulação crônica, o ovário não libera um óvulo regularmente, mas isso não significa que ele esteja vazio ou sem folículos; significa que o processo de amadurecimento e liberação do óvulo está desregulado.

• (A) Incorreta: A ausência de folículos funcionais indica falência ovariana (como na menopausa), não anovulação crônica, onde folículos estão presentes.
• (B) Incorreta: (Distrator mais tentador) Embora a atresia (degeneração) de folículos seja comum na anovulação, a palavra "apenas" torna esta alternativa incorreta. A anovulação crônica é caracterizada pela permanência de folículos que não ovulam, e muitos deles ainda são funcionais, não apenas atrésicos. A armadilha é associar a falha na ovulação somente à atresia, ignorando a persistência de folículos funcionais.
• (C) Correta: Na anovulação crônica, como na Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), os ovários contêm múltiplos folículos que são funcionais (produzem hormônios), mas que falham em amadurecer completamente e ovular, permanecendo no ovário.
• (D) Incorreta: Folículos disgenéticos indicam uma malformação ovariana (disgenesia gonadal), uma condição diferente da anovulação crônica, onde os folículos são geralmente estruturalmente normais.
• (E) Incorreta: Esta alternativa é vaga. Embora não haja folículos completos no sentido de terem ovulado, a questão é a permanência dos folículos que não conseguem atingir a ovulação, o que é melhor descrito pela alternativa C.