Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 65)

A Síndrome do Pé Caído significa que o paciente não consegue levantar a parte da frente do pé (fazer a dorsiflexão), o que faz com que arraste os dedos no chão ao andar, aumentando o risco de quedas e lesões. Como a lesão é definitiva, o foco é compensar a perda de função para garantir a segurança na marcha.

• (A) Correta: Uma órtese de tornozelo (conhecida como AFO - Ankle-Foot Orthosis) é o tratamento padrão para o pé caído. Ela mantém o pé em dorsiflexão (ou impede a queda excessiva do pé), permitindo que o paciente consiga levantar o pé do chão ao caminhar, evitando que arraste os dedos e sofra quedas, prevenindo lesões secundárias.
• (B) Incorreta: A questão afirma que a lesão é definitiva. Isso significa que os músculos responsáveis pela dorsiflexão (compartimento anterior da perna) estão permanentemente comprometidos. Fortalecer esses músculos seria ineficaz para restaurar a função e prevenir lesões imediatas na marcha, pois a inervação está perdida. Esta é a armadilha da banca: focar na reabilitação quando a compensação é a necessidade imediata devido à irreversibilidade da lesão.
• (C) Incorreta: Fortalecer o core é importante para a estabilidade geral, mas não resolve diretamente o problema do pé caído, que é a incapacidade de levantar o pé do chão durante a fase de balanço da marcha.
• (D) Incorreta: Uma órtese crurossural (para o joelho) não aborda a causa principal das lesões secundárias neste caso, que é a dificuldade em levantar o pé. Embora o pé caído possa alterar a marcha e afetar o joelho a longo prazo, a intervenção prioritária deve ser no tornozelo/pé.
• (E) Incorreta: Uma prótese podálica é um dispositivo que substitui um pé amputado, o que não é o caso do paciente. Uma sandália adaptada com palmilha ortopédica não oferece o suporte necessário para compensar a perda total da dorsiflexão e garantir a segurança na deambulação.