Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 44)

A termoterapia com calor é ótima para dores crônicas e relaxamento muscular, pois aumenta o fluxo sanguíneo e a flexibilidade. No entanto, ela é contraindicada em situações agudas ou inflamatórias, pois pode piorar o inchaço, a dor e até o sangramento.

• (A) Incorreta: A presença de edema (inchaço) pode ser uma contraindicação se for um edema agudo e inflamatório, pois o calor pode aumentá-lo. Contudo, nem todo edema é agudo ou inflamatório, e a lesão muscular aguda (alternativa B) é uma condição mais específica e grave que sempre contraindica o calor na fase inicial. A armadilha aqui é que o edema agudo é, de fato, uma contraindicação, mas a lesão muscular aguda é uma causa comum de edema agudo e uma contraindicação mais abrangente e direta.
• (B) Correta: Uma lesão muscular aguda (como um estiramento ou ruptura recente) envolve inflamação, inchaço e possível sangramento. A aplicação de calor aumentaria o fluxo sanguíneo, piorando o sangramento, o inchaço e a resposta inflamatória, o que atrasaria a recuperação. É uma contraindicação clássica e forte.
• (C) Incorreta: A osteoartrite é uma condição crônica degenerativa. O calor é frequentemente indicado para aliviar a dor, a rigidez e melhorar a mobilidade em casos de osteoartrite, não sendo uma contraindicação.
• (D) Incorreta: O diabetes por si só não é uma contraindicação absoluta. No entanto, pacientes diabéticos com neuropatia (perda de sensibilidade) precisam de extrema cautela e monitoramento rigoroso da temperatura para evitar queimaduras, mas não é uma contraindicação direta ao calor local.
• (E) Incorreta: A hipertensão arterial é mais uma precaução do que uma contraindicação absoluta para o calor local, pois os efeitos sistêmicos (no corpo todo) são mínimos. Para calor generalizado (como banhos quentes), seria uma precaução maior, mas não para uma aplicação localizada na cintura escapular.