Questão nº 43
Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 43)
Idoso, 72 anos, recorre ao fisioterapeuta queixando-se de fraqueza muscular para preensão palmar e dormência na região tenar da mão esquerda.
Com a hipótese diagnóstica de Síndrome do Túnel do Carpo, o teste específico a ser realizado pelo profissional para identificar a compressão do nervo mediano é o teste de:
- APhalen (alternativa correta)
- BExtensão dos Dedos
- CAllen
- DAdson
- ETrendelenburg
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A Síndrome do Túnel do Carpo é uma condição onde o nervo mediano é comprimido dentro de um canal estreito no punho (o túnel do carpo), causando sintomas como dormência, formigamento e fraqueza na mão.
- (A) Correta: O Teste de Phalen é um teste provocativo clássico para a Síndrome do Túnel do Carpo. Ele consiste em manter os punhos em flexão máxima por cerca de 30 a 60 segundos, o que aumenta a pressão dentro do túnel do carpo e, se o nervo mediano estiver comprimido, reproduz os sintomas do paciente (dormência, formigamento, dor).
- (B) Incorreta: O teste de Extensão dos Dedos não é um teste específico para a Síndrome do Túnel do Carpo; ele avalia a função dos músculos extensores dos dedos e tendões, não a compressão do nervo mediano.
- (C) Incorreta: O Teste de Allen é utilizado para avaliar a patência das artérias ulnar e radial na mão, verificando o fluxo sanguíneo para a mão antes de procedimentos que possam comprometer a circulação. Não tem relação com a compressão do nervo mediano. Armadilha: A mão pode apresentar sintomas de dormência e fraqueza tanto por problemas nervosos quanto vasculares, mas o Teste de Allen foca na circulação, não no nervo.
- (D) Incorreta: O Teste de Adson é usado para diagnosticar a Síndrome do Desfiladeiro Torácico, uma condição onde nervos e/ou vasos sanguíneos são comprimidos na região do pescoço e ombro, não no punho.
- (E) Incorreta: O Teste de Trendelenburg avalia a fraqueza dos músculos abdutores do quadril (principalmente o glúteo médio), observando a queda da pelve durante a marcha ou apoio unipodal. Não tem nenhuma relação com a mão ou neuropatias compressivas do punho.
Fonte: FGV TJ-SE Servidor 2023 Analista Judiciário - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.