Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 46)

A fototerapia por UV (luz ultravioleta) usa a luz para tratar condições de pele como a acne, aproveitando seus efeitos anti-inflamatórios e bactericidas. Uma contraindicação é uma condição ou fator que torna um tratamento potencialmente perigoso ou inadequado para o paciente.

• (A) Incorreta: O bronzeamento é uma resposta da pele à exposição UV e indica um nível de pigmentação. Embora exija ajuste na dose da fototerapia para evitar queimaduras, não é uma contraindicação absoluta para o tratamento em si.
• (B) Incorreta: Lesões ulceradas são feridas abertas. Embora a exposição UV possa irritar ou atrasar a cicatrização de feridas, não é a principal contraindicação para a fototerapia UV no contexto de acne, especialmente quando comparada a medicamentos fotossensibilizantes.
• (C) Incorreta: Histórico de neoplasia (câncer) não melanoma tratada é uma precaução muito importante e um fator de risco para o desenvolvimento de novos cânceres de pele com a exposição UV. Pode ser considerada uma contraindicação relativa, exigindo avaliação rigorosa do risco-benefício. No entanto, não é uma contraindicação tão absoluta e imediata quanto o uso de isotretinoína, que causa uma reação aguda e severa. Armadilha da banca: Muitos candidatos considerariam esta uma contraindicação forte, mas a banca busca a mais crítica e absoluta.
• (D) Correta: A isotretinoína (um derivado da vitamina A, como o Roacutan) é um medicamento potente usado para acne grave que torna a pele extremamente sensível à luz (fotossensibilizante). A combinação de isotretinoína com fototerapia UV pode causar queimaduras solares severas, reações inflamatórias intensas e outros efeitos adversos graves, sendo uma contraindicação absoluta para a terapia.
• (E) Incorreta: Discromias cutâneas são alterações na pigmentação da pele (manchas claras ou escuras). A presença de discromias não impede a realização da fototerapia UV para acne e, em alguns casos, certas discromias podem até ser tratadas com outras modalidades de luz.