Questão de Ortopedia e Traumatologia · FGV PMAC 2023 (nº 59)

A Instabilidade Dorsal Intercalar do Carpo (DISI) é uma condição onde o osso semilunar (lunate) se inclina para a parte de trás da mão (dorso), enquanto o osso escafoide se inclina para a palma da mão (palmarmente), alterando os ângulos normais entre os ossos do punho.

(A) Correta: Em casos de DISI, o escafoide e o semilunar se separam, e o semilunar se estende dorsalmente, fazendo com que o ângulo entre eles se torne maior que 60 graus (o normal é entre 30 e 60 graus).
(B) Incorreta: Na DISI, o semilunar se estende dorsalmente, o que faz com que o ângulo entre o semilunar e o capitato (osso que se articula com o semilunar) se torne maior que 30 graus, e não menor. A armadilha aqui é inverter a direção da alteração do ângulo.
(C) Incorreta: Esta alternativa contradiz a característica principal da DISI. O ângulo entre o escafoide e o semilunar na DISI é maior que 60 graus, não menor que 50 graus.
(D) Incorreta: O ângulo entre o semilunar e o trapézio não é um parâmetro diagnóstico primário para a instabilidade DISI, que se foca principalmente na relação entre escafoide, semilunar e capitato.
(E) Incorreta: Assim como na alternativa D, o ângulo entre o semilunar e o trapézio não é um critério diagnóstico chave para a DISI.