Questão de Ortopedia e Traumatologia · FGV PMAC 2023 (nº 41)

O Teste de Ober é um exame físico utilizado para avaliar a flexibilidade e a presença de encurtamento da banda iliotibial (BIT), uma faixa de tecido conjuntivo que corre pela lateral da coxa, e do músculo tensor da fáscia lata (TFL). Um resultado positivo indica rigidez ou encurtamento desses tecidos.

(A) Incorreta: A posição do paciente em decúbito dorsal e o objetivo de avaliar o menisco medial estão incorretos para o Teste de Ober. Esta descrição se assemelha mais a testes meniscais.
(B) Correta: Esta alternativa descreve corretamente a sequência do Teste de Ober. O paciente é posicionado em decúbito lateral sobre o lado não afetado, o examinador estabiliza a pelve e segura o tornozelo da perna a ser testada, mantendo o joelho flexionado a 90 graus. Em seguida, a coxa é abduzida (afastada do corpo) e estendida (levada para trás do plano do corpo) no plano coronal, preparando a perna para ser liberada e observar a adução.
(C) Incorreta: Assim como na alternativa A, a posição do paciente em decúbito dorsal e o objetivo de avaliar o menisco medial estão incorretos para o Teste de Ober.
(D) Incorreta: Esta é a armadilha mais tentadora. Embora a posição inicial do paciente, a estabilização da pelve e a flexão do joelho estejam corretas, a descrição "a seguir a coxa é aduzida e estendida no plano frontal" está incorreta. No Teste de Ober, a coxa é primeiro abduzida e estendida (como descrito na alternativa B) e então é permitido que ela aduza (caia em direção à mesa) para observar a restrição. A adução é o movimento que se observa ou que é restrito pela banda iliotibial encurtada, não uma ação que o examinador realiza ativamente como parte da preparação da perna.
(E) Incorreta: A posição do paciente em decúbito dorsal com os pés pendentes e a ação de espremer a panturrilha descrevem o Teste de Thompson, usado para avaliar a ruptura do tendão de Aquiles, e não o Teste de Ober.