Questão nº 72
Questão de Endocrinologia · FGV PM-AM 2021 (nº 72)
FGV2021Oficial da PM - Médico EndocrinologistaEndocrinologia
Gabarito: Aver comentário ↓
O tratamento da insuficiência ou deficiência de vitamina D em pessoas entre 0-18 anos deve ser realizado da seguinte forma:
- A2.000 UI/dia por 6 semanas ou 50.000 UI/semana por 6 semanas, ou até que o nível sérico desejado seja alcançado. (alternativa correta)
- B2.0000 UI/dia por 8 semanas, ou 50.000 UI/semana por 8 semanas, ou até que o nível sérico desejado seja alcançado.
- C7.000 UI/dia por 6 semanas ou 10.000 UI/semana por 6 semanas, ou até que o nível sérico seja alcançado.
- D7.000 UI/dia por 8 semanas ou 10.000 UI/semana por 8 semanas, ou até que o nível sérico seja alcançado.
- E2.0000 UI/dia por 3 semanas, ou 50.000 UI/semana por 3 semanas, ou até que o nível sérico desejado seja alcançado.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
O tratamento para níveis baixos de vitamina D em crianças e adolescentes (0-18 anos) busca repor rapidamente as reservas do corpo, usando doses específicas de vitamina D por um período determinado até que os níveis no sangue estejam saudáveis.
- (A) Correta: Esta alternativa apresenta as doses e o tempo de tratamento recomendados por diretrizes de sociedades médicas (como a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Endocrine Society) para a fase de repleção da deficiência ou insuficiência de vitamina D em pacientes de 0 a 18 anos. As doses de 2.000 UI/dia ou 50.000 UI/semana por 6 semanas são consideradas eficazes para elevar os níveis séricos.
- (B) Incorreta: Embora as doses diária e semanal sejam as mesmas da alternativa correta (assumindo que "2.0000" é um erro de digitação para 2.000), a duração de 8 semanas é geralmente mais longa do que o período inicial de 6 semanas recomendado para a fase de repleção com essas dosagens. Armadilha da banca: A diferença sutil na duração (6 vs. 8 semanas) é o que torna esta alternativa um distrator tentador, exigindo conhecimento preciso das diretrizes.
- (C) Incorreta: As doses diária (7.000 UI/dia) e semanal (10.000 UI/semana) são significativamente mais baixas do que as doses tipicamente recomendadas para a fase de repleção de deficiência ou insuficiência de vitamina D neste grupo etário.
- (D) Incorreta: Assim como na alternativa C, as doses diária e semanal são insuficientes para um tratamento eficaz de repleção de vitamina D, independentemente da duração.
- (E) Incorreta: Embora as doses sejam as mesmas da alternativa correta (assumindo o erro de digitação), a duração de 3 semanas é geralmente muito curta para promover uma repleção adequada das reservas de vitamina D na maioria dos casos de deficiência ou insuficiência.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Endocrinologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.