Questão de Endocrinologia · FGV PM-AM 2021 (nº 52)

Os análogos de hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) são medicamentos que agem na hipófise (uma glândula no cérebro) para "desligar" a produção dos hormônios que iniciam a puberdade, sendo usados para bloquear a puberdade precoce. Eles são formulados para ter uma ação prolongada no corpo.

• (A) Incorreta: A triptorrelina em apresentação depot mensal para puberdade precoce geralmente é de 3,75 mg, não 2,5 mg. Embora 2,5 mg possa existir para outras indicações ou doses ajustadas, não é a apresentação padrão para bloqueio puberal mensal.
• (B) Correta: O acetato de leuprorrelina 11,25 mg é uma apresentação depot trimestral (aplicação a cada três meses) amplamente utilizada e correta para o tratamento da puberdade precoce.
• (C) Incorreta: O implante subdérmico de histrelina para puberdade precoce é geralmente de 50 mg, liberando a medicação continuamente por cerca de 12 meses, e não 10 mg.
• (D) Incorreta: A triptorrelina 9 mg em apresentação depot trimestral é uma opção de tratamento para puberdade precoce e, clinicamente, é uma apresentação correta. A armadilha da banca aqui é que esta alternativa parece correta e é uma opção válida na prática clínica. No entanto, como o gabarito oficial indica apenas a letra B como correta, a banca pode ter considerado a leuprorrelina 11,25 mg trimestral como a resposta "mais" correta ou a preferencial por algum critério não explícito, ou para ter um único gabarito. O aluno deve estar atento que, em algumas questões, pode haver mais de uma alternativa clinicamente correta, mas a banca espera uma resposta específica.
• (E) Incorreta: A dose de 11,25 mg de acetato de leuprorrelina é para uso trimestral, não mensal. A apresentação mensal de leuprorrelina para puberdade precoce é geralmente de 3,75 mg ou 7,5 mg.