Questão de Dermatologia · FGV PM-AM 2021 (nº 68)

O angioedema é um inchaço rápido e localizado, geralmente da face, lábios, língua ou garganta, que pode ser grave. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) são medicamentos para pressão alta que, em algumas pessoas, causam esse inchaço ao aumentar uma substância específica no corpo.

(A) Incorreta: Prostaglandinas estão envolvidas em processos inflamatórios e dor, mas não são o principal mediador do angioedema induzido por IECA.
(B) Incorreta: A histamina é o principal mediador de reações alérgicas típicas (urticária, anafilaxia), mas o angioedema por IECA não é uma reação alérgica mediada por histamina. Armadilha da banca: O inchaço (angioedema) frequentemente remete a reações alérgicas, levando a pensar em histamina, mas a fisiopatologia do angioedema por IECA é diferente.
(C) Correta: A bradicinina é um potente vasodilatador que aumenta a permeabilidade vascular; os IECA inibem a enzima que a degrada, levando ao seu acúmulo e causando o angioedema.
(D) Incorreta: Leucotrienos são mediadores inflamatórios importantes na asma e outras reações alérgicas, mas não são o mecanismo principal do angioedema por IECA.
(E) Incorreta: A acetilcolina é um neurotransmissor envolvido em diversas funções nervosas e musculares, sem relação direta com a fisiopatologia do angioedema induzido por IECA.