Questão nº 55
Questão de Psiquiatria · FGV MPSP 2023 (nº 55)
Os agentes antipsicóticos típicos possuem ação antidopaminérgica
por intermédio do bloqueio de receptores D2 no sistema nervoso
central. Entretanto, a dopamina é um neurotransmissor presente
em diversas áreas e vias cerebrais e exerce diferentes ações em
cada uma delas.
Assinale a opção que indica as vias relacionadas à ação
antipsicótica e aos efeitos extrapiramidais dos agentes
antipsicóticos típicos, respectivamente.
- AMesocortical e mesolímbica.
- BMesolímbica e nigroestriatal. (alternativa correta)
- CMesolímbica e túberoinfundibular.
- DNigroestriatal e mesocortical.
- ETúberoinfundibular e nigroestriatal.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Os antipsicóticos típicos agem bloqueando a dopamina em regiões específicas do cérebro, o que ajuda a tratar a psicose, mas também causa efeitos colaterais porque a dopamina tem muitas funções.
- (A) Incorreta: A via mesocortical está mais ligada aos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia, que podem ser piorados pelos antipsicóticos típicos, e não à ação antipsicótica principal.
- (B) Correta: A via mesolímbica é onde o bloqueio dos receptores D2 reduz os sintomas positivos da psicose (ação antipsicótica). A via nigroestriatal é responsável pelo controle motor, e o bloqueio de D2 nela causa os efeitos extrapiramidais (como parkinsonismo, distonia).
- (C) Incorreta: A via túberoinfundibular está relacionada à regulação da prolactina e seu bloqueio causa hiperprolactinemia, não efeitos extrapiramidais.
- (D) Incorreta: A via nigroestriatal causa efeitos extrapiramidais, mas a via mesocortical não é a principal via da ação antipsicótica dos típicos.
- (E) Incorreta: A via túberoinfundibular não está relacionada à ação antipsicótica, e sim à hiperprolactinemia.
Fonte: FGV MPSP 2023 Analista de Promotoria I - Médico Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.