Questão nº 44
Questão de Ortopedia e Traumatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 44)
Em uma paciente portadora de hérnia de disco em nível C5-C6, o déficit sensitivo mais provável ocorrerá na
- Aface anterior do antebraço e na palma das mãos.
- Bborda lateral do ombro.
- Cregião dorsal do antebraço e no dedo médio.
- Dborda ulnar do antebraço, no dedo anular e no dedo mínimo.
- Eborda radial do antebraço, no polegar e no dedo indicador. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Quando um disco na coluna cervical (pescoço) se projeta e comprime uma raiz nervosa, chamamos de hérnia de disco cervical. Cada raiz nervosa é responsável pela sensibilidade de uma área específica da pele, conhecida como dermatoma. A hérnia de disco C5-C6 geralmente comprime a raiz nervosa C6, que é a raiz que emerge abaixo desse nível discal.
(A) Incorreta: A face anterior do antebraço e a palma das mãos são áreas inervadas por múltiplas raízes nervosas (C7, C8, T1), não sendo o dermatoma principal da raiz C6.
(B) Incorreta: A borda lateral do ombro corresponde ao dermatoma da raiz nervosa C5. Embora o disco seja C5-C6, a hérnia nesse nível classicamente afeta a raiz C6, não a C5. Este é o distrator mais tentador, pois o número "C5" aparece no nível da hérnia, mas a raiz afetada é a que sai abaixo do disco.
(C) Incorreta: A região dorsal do antebraço e o dedo médio correspondem ao dermatoma da raiz nervosa C7.
(D) Incorreta: A borda ulnar do antebraço, o dedo anular e o dedo mínimo correspondem ao dermatoma da raiz nervosa C8.
(E) Correta: A borda radial do antebraço, o polegar e o dedo indicador são as áreas clássicas do dermatoma C6. Portanto, o déficit sensitivo mais provável em uma hérnia de disco C5-C6 (que comprime a raiz C6) ocorrerá nessas regiões.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Ortopedia e traumatologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.