Questão de Ortopedia e Traumatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 33)

A fratura do platô tibial é uma lesão na parte superior da tíbia (osso da canela) que afeta a superfície articular do joelho, e as classificações de Schatzker e OTA/AO ajudam a descrever o tipo de fratura para planejar o tratamento. A classificação de Schatzker foca na morfologia da fratura, enquanto a OTA/AO (41-B para fraturas articulares parciais) é mais detalhada e sistemática.

(A) Incorreta: Esta alternativa descreve fraturas por cisalhamento puro (Schatzker tipo 1 e OTA B1), sem componente de depressão, o que contradiz a descrição da questão.
(B) Incorreta: Esta alternativa descreve fraturas por depressão pura (Schatzker tipo 3 e OTA B2), sem componente de cisalhamento. A armadilha da banca é que, embora envolva depressão, ignora o "cisalhamento" explicitamente mencionado na questão.
(C) Incorreta: Embora OTA B3 esteja correto para cisalhamento com depressão, Schatzker tipo 4 refere-se a fraturas do platô medial, e a questão, ao descrever um padrão comum de cisalhamento com depressão, geralmente se refere ao platô lateral (tipos I, II, III).
(D) Correta: A fratura do tipo Schatzker tipo 2 é classicamente definida como uma fratura do platô tibial lateral que apresenta tanto cisalhamento (split) quanto depressão. Na classificação OTA/AO, as fraturas articulares parciais (grupo B) que combinam cisalhamento e depressão são classificadas como OTA B3. Portanto, "cisalhamento lateral com depressão" corresponde perfeitamente a OTA B3 e Schatzker tipo 2.
(E) Incorreta: Esta alternativa combina uma fratura por depressão pura (OTA B2) com uma fratura por cisalhamento puro (Schatzker tipo 1), o que não corresponde à descrição de cisalhamento com depressão.