Questão de Neurocirurgia · FGV FHEMIG 2023 (nº 35)

Meningiomas são tumores que se formam nas membranas (meninges) que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A Organização Mundial da Saúde (OMS) os classifica em graus (I, II ou III) para indicar seu potencial de crescimento e agressividade, sendo o Grau II considerado atípico, com maior chance de recorrência do que os de Grau I, mas menos agressivo que os de Grau III.

(A) Correta: Os meningiomas de células claras e cordoide são, de fato, classificados como Grau II pela OMS, devido a características histológicas que indicam um comportamento biológico intermediário entre os benignos (Grau I) e os malignos (Grau III).

(B) Incorreta: O meningioma rabdoide é classificado como Grau III (maligno), enquanto o metaplásico é Grau I (benigno).

(C) Incorreta: O meningioma transicional é classificado como Grau I (benigno). Embora o meningioma atípico (que não é um tipo histológico específico, mas uma categoria baseada em critérios de atipia) seja Grau II, a presença do tipo transicional torna a alternativa incorreta para a pergunta que busca apenas Grau II. A armadilha aqui é que "Atípico" é o termo geral para Grau II, mas a questão pede tipos histológicos específicos de Grau II, e a combinação com um Grau I a invalida.

(D) Incorreta: O meningioma papilar é classificado como Grau III (maligno), enquanto o cordoide é Grau II.

(E) Incorreta: Os meningiomas psamomatoso e microcístico são ambos classificados como Grau I (benignos).