Questão nº 45
Questão de Farmácia Oncológica · FGV FHEMIG 2023 (nº 45)
O câncer de pulmão é uma das principais causas de mortes por câncer no mundo. Em 2018, a International Agency for Research on Cancer (IARC), publicou estimativa de mais de dois milhões de casos da neoplasia no mundo, evidenciando aumento expressivo frente aos dados coletados em 2012.
Além do tabagismo, esta doença está associada a fatores ambientais, ocupacionais, infecções e doenças pulmonares crônicas. Estes dados epidemiológicos corroboram a pesquisa por novos alvos terapêuticos, especialmente na imunoterapia focada nos inibidores de checkpoint.
Assinale a opção que apresenta a relação entre o anticorpo utilizado no tratamento de tumores de pulmão e seu alvo molecular.
- APembrolizumabe / CTLA-4.
- BNivolumabe / PD-L1.
- CAtezolizumabe / PD-1.
- DDurvalumabe / CTLA-4.
- EPembrolizumabe / PD-1. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A imunoterapia para o câncer de pulmão utiliza medicamentos chamados inibidores de checkpoint, que são anticorpos que agem como "chaves" para "destravar" o sistema imunológico, permitindo que ele reconheça e ataque as células cancerosas. Esses medicamentos miram em proteínas específicas, como o PD-1 (uma proteína no sistema imune que age como um "freio") ou o PD-L1 (uma proteína nas células cancerosas que ativa esse "freio").
(A) Incorreta: O Pembrolizumabe é um anticorpo que tem como alvo a proteína PD-1, não a CTLA-4.
(B) Incorreta: O Nivolumabe é um anticorpo que tem como alvo a proteína PD-1, não a PD-L1. A armadilha aqui é que PD-1 e PD-L1 são alvos relacionados, mas o Nivolumabe atua especificamente no PD-1.
(C) Incorreta: O Atezolizumabe é um anticorpo que tem como alvo a proteína PD-L1, não a PD-1.
(D) Incorreta: O Durvalumabe é um anticorpo que tem como alvo a proteína PD-L1, não a CTLA-4.
(E) Correta: O Pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal que se liga e bloqueia a proteína PD-1 (Programmed Death-1) encontrada nas células T (células de defesa do corpo), impedindo que o câncer "desligue" a resposta imune contra ele.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Farmacêutico Oncologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.