Questão nº 40
Questão de Enfermagem em Terapia Intensiva · FGV FHEMIG 2023 (nº 40)
FGV2023Enfermeiro de Terapia IntensivaEnfermagem em Terapia Intensiva
Gabarito: Cver comentário ↓
Na monitorização de um paciente, a capnografia permite medir
- Aa profundidade da sedação.
- Bo nível de óxido nitroso e de agentes halogenados.
- Ca pressão parcial de CO₂ durante o ciclo respiratório. (alternativa correta)
- Do bloqueio e a reversão do bloqueio neuromuscular.
- Eo volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A capnografia é uma ferramenta de monitorização que mede e exibe graficamente a quantidade de dióxido de carbono (CO₂) no ar que o paciente exala a cada respiração. Ela nos ajuda a entender como o paciente está ventilando e, indiretamente, como seu metabolismo e circulação estão funcionando.
- (A) Incorreta: A profundidade da sedação é avaliada por escalas clínicas (ex: RASS) ou monitores de eletroencefalograma (ex: BIS), não pela capnografia. Embora a hipoventilação por sedação profunda possa alterar o CO₂, a capnografia não mede a sedação em si.
- (B) Incorreta: A capnografia é específica para o dióxido de carbono. A medição de óxido nitroso e agentes halogenados é feita por analisadores de gases anestésicos, que podem estar integrados em monitores multiparamétricos, mas não é a função da capnografia.
- (C) Correta: A capnografia mede a pressão parcial de CO₂ (PCO₂) no ar exalado durante todo o ciclo respiratório, sendo o valor mais comum o EtCO₂ (end-tidal CO₂), que é o CO₂ no final da expiração.
- (D) Incorreta: O bloqueio e a reversão do bloqueio neuromuscular são monitorados diretamente por um estimulador de nervo periférico (ex: TOF - Train-of-Four). A capnografia pode indicar as consequências de um bloqueio residual (como hipoventilação), mas não mede o bloqueio em si. A armadilha aqui é que a capnografia é usada para garantir ventilação adequada após a reversão, mas não para quantificar o bloqueio.
- (E) Incorreta: O volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto (débito cardíaco) é medido por técnicas como termodiluição, ecocardiografia ou análise de curva de pressão arterial. A capnografia não mede o débito cardíaco diretamente.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Enfermeiro de Terapia Intensiva (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.