Questão de Medicina - Endocrinologia e Metabologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)

A dosagem de 25-hidroxivitamina D (25-OHD) é o melhor indicador do status de vitamina D no organismo, sendo solicitada para identificar deficiência ou insuficiência em grupos de risco ou na presença de sintomas.

(A) Incorreta: Pessoas com IMC > 30 (obesidade) têm maior risco de deficiência de vitamina D, pois a vitamina é sequestrada no tecido adiposo, diminuindo sua biodisponibilidade. É uma indicação para dosagem.
(B) Incorreta: Dor óssea persistente em crianças pode ser um sintoma de raquitismo, uma condição diretamente ligada à deficiência de vitamina D. É uma indicação para dosagem.
(C) Incorreta: Grávidas são um grupo de risco para deficiência de vitamina D, que pode afetar tanto a saúde materna quanto a fetal. A dosagem é indicada.
(D) Incorreta: Lactentes, especialmente os exclusivamente amamentados e sem suplementação, são um grupo de risco para deficiência de vitamina D. É uma indicação para dosagem.
(E) Correta: Embora usuários de drogas injetáveis possam ter outras condições de saúde (como má nutrição, doenças hepáticas ou renais) que justifiquem a dosagem de vitamina D, a hipotrofia muscular isoladamente ou a condição de "usuário de drogas injetáveis" por si só não são indicações diretas e primárias para a dosagem de 25-OHD, ao contrário dos outros grupos que são classicamente reconhecidos como de risco ou com sintomas específicos. A hipotrofia muscular pode ter diversas causas e não é um sintoma tão específico de deficiência de vitamina D quanto a dor óssea ou a condição de raquitismo. A armadilha aqui é que, embora esses indivíduos possam ter múltiplos problemas de saúde, a descrição fornecida não configura uma indicação direta para a dosagem de 25-OHD como as demais alternativas.