Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV FHEMIG 2023 (nº 43)

A deficiência mandibular (ou retrognatismo) é quando a mandíbula (osso da maxila inferior) está posicionada para trás ou é menor do que o ideal, afetando a aparência do queixo e da parte inferior da face.

• (A) Correta: A dobra labiomentual excessiva (sulco profundo entre o lábio inferior e o queixo) ocorre porque o queixo está recuado, fazendo com que os tecidos moles se dobrem mais. A postura anormal do lábio superior pode ser uma consequência da dificuldade de selamento labial (incompetência labial), onde os lábios tentam compensar a falta de suporte ósseo. A forma deficiente da região da garganta (pescoço curto, queixo "fraco" ou sem definição) é causada pelo recuo da mandíbula, que leva os tecidos moles submentonianos e da garganta a perderem suporte anterior, criando uma aparência de "papada" ou pescoço menos definido.
• (B) Incorreta: O alongamento do terço inferior da face não é uma característica comum da deficiência mandibular; na verdade, é mais associado ao excesso vertical da maxila ou mordida aberta. A armadilha da banca aqui é misturar características corretas (dobra labiomentual excessiva, postura anormal do lábio superior) com uma incorreta ("alongamento do terço inferior da face"), que pertence a outra deformidade, para confundir o aluno.
• (C) Incorreta: O alongamento do terço inferior da face e o nariz estreito não são características diretas da deficiência mandibular. A incompetência labial é, mas as outras tornam a opção incorreta.
• (D) Incorreta: O nariz estreito e a excessiva exposição gengival (sorriso gengival) não são características da deficiência mandibular. A exposição gengival está mais ligada ao excesso vertical da maxila.
• (E) Incorreta: A excessiva exposição gengival não é uma característica da deficiência mandibular. Incompetência labial e postura anormal do lábio superior são plausíveis, mas a exposição gengival torna a opção incorreta.