Questão nº 32
Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV FHEMIG 2023 (nº 32)
FGV2023Cirurgião BucomaxilofacialCirurgia Bucomaxilofacial
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A Síndrome de Sturge-Weber é uma condição não hereditária,
caracterizada pela proliferação vascular que envolve tecidos do
cérebro e da face.
Acerca desse tema, assinale a afirmativa correta.
- AEsses pacientes nascem com malformações vasculares na face, conhecidas como manchas "vinho do Porto" ou nevo flâmeo. (alternativa correta)
- BAs manchas em "vinho do Porto" são comuns nesses pacientes e tem distribuição bilateral, ao longo dos ramos do nervo troclear.
- CO envolvimento intraoral da síndrome é raro, mas quando acontece resulta em alterações hiper vasculares sublinguais.
- DQuando acometida, a língua desses pacientes apresenta áreas de aparência pedregosa, semelhante a vesículas.
- EO envolvimento ocular pode ocorrer e se manifesta como catarata e conjuntivite.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A Síndrome de Sturge-Weber é uma condição rara que a pessoa já nasce com ela, causando manchas vermelhas na pele do rosto (parecidas com "vinho do Porto") e problemas nos vasos sanguíneos do cérebro e dos olhos.
- (A) Correta: Esses pacientes nascem com malformações vasculares na face, conhecidas como manchas "vinho do Porto" ou nevo flâmeo.
- (B) Incorreta: As manchas em "vinho do Porto" na Síndrome de Sturge-Weber são tipicamente unilaterais (afetam apenas um lado do rosto) e seguem a distribuição do nervo trigêmeo (especialmente o ramo oftálmico, V1), não do nervo troclear, que é responsável por um músculo ocular. Armadilha da banca: A banca tenta confundir a lateralidade (unilateral vs. bilateral) e o nervo envolvido (trigêmeo vs. troclear), que são detalhes cruciais para a caracterização da síndrome.
- (C) Incorreta: O envolvimento intraoral da síndrome não é raro, sendo bastante comum, especialmente na gengiva e no palato do lado afetado, manifestando-se como hiperplasia e hipervascularização. A descrição "sublinguais" é muito específica e não a principal característica.
- (D) Incorreta: A língua, quando acometida, geralmente apresenta macroglossia (aumento de tamanho) e hipervascularização, não uma aparência "pedregosa, semelhante a vesículas", que não é uma característica da Síndrome de Sturge-Weber.
- (E) Incorreta: O envolvimento ocular é comum, mas a manifestação mais característica e grave é o glaucoma, que pode levar à cegueira. Catarata e conjuntivite não são as manifestações oculares primárias ou definidoras da síndrome.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cirurgião Bucomaxilofacial (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.