Questão de Cirurgia Bucomaxilofacial · FGV FHEMIG 2023 (nº 40)

Para o bloqueio do nervo alveolar superior posterior, que anestesia os dentes molares superiores, a profundidade de inserção da agulha é crucial para atingir o nervo e evitar complicações como hematoma. A técnica correta visa inserir a agulha até a profundidade adequada, deixando uma parte visível para controle.

• (A) Incorreta: Se 6mm da agulha curta permanecem visíveis, significa que aproximadamente 14mm foram inseridos (considerando uma agulha de 20mm), o que pode ser insuficiente para atingir o nervo alvo de forma eficaz em um adulto de tamanho normal.
• (B) Incorreta: Se 5mm da agulha curta permanecem visíveis, significa que aproximadamente 15mm foram inseridos (considerando uma agulha de 20mm). Embora próximo, a profundidade de 16mm é a mais recomendada para a maioria dos adultos.
• (C) Incorreta: Se 10mm da agulha curta permanecem visíveis, significa que apenas cerca de 10mm foram inseridos (considerando uma agulha de 20mm), o que é uma inserção muito superficial e resultaria em falha da anestesia. Essa é a armadilha da banca, pois uma inserção tão superficial não alcançaria o nervo.
• (D) Correta: Para o bloqueio do nervo alveolar superior posterior em um adulto de tamanho normal, utilizando uma agulha curta (geralmente de 20mm), a profundidade de inserção recomendada é de aproximadamente 16mm. Se 16mm da agulha de 20mm são inseridos, então 20mm - 16mm = 4mm do comprimento da agulha devem permanecer visíveis. Essa profundidade garante a chegada ao nervo com menor risco de inserção excessiva e, consequentemente, menor probabilidade de hematoma.
• (E) Incorreta: Se 8mm da agulha curta permanecem visíveis, significa que aproximadamente 12mm foram inseridos (considerando uma agulha de 20mm), o que é uma inserção insuficiente para atingir o nervo alveolar superior posterior.