Questão de Anestesiologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 40)

Algumas doenças oculares são tratadas com colírios que contêm medicamentos potentes, e essas substâncias podem ser absorvidas pelo corpo (efeito sistêmico), interagindo com os fármacos usados na anestesia e exigindo atenção especial.

• (A) Incorreta: Ceratocone é uma deformidade da córnea que causa visão distorcida. Seu tratamento principal envolve lentes de contato especiais ou cirurgia, e não medicações sistêmicas que interfiram na anestesia.
• (B) Incorreta: Catarata é a opacificação do cristalino do olho, que causa visão embaçada. O tratamento é cirúrgico (remoção da catarata e implante de lente intraocular), e não envolve o uso crônico de medicações sistêmicas que interajam com a anestesia.
• (C) Incorreta: Estrabismo convergente é um desalinhamento dos olhos onde um olho desvia para dentro. É tratado com óculos, oclusão (tampão) ou cirurgia, e não com medicações sistêmicas que interfiram na anestesia.
• (D) Correta: Glaucoma é uma doença que danifica o nervo óptico, geralmente devido ao aumento da pressão intraocular. É frequentemente tratado com colírios que contêm substâncias como beta-bloqueadores (ex: timolol), agonistas alfa-adrenérgicos (ex: brimonidina) ou inibidores da anidrase carbônica (ex: dorzolamida). Essas medicações podem ser absorvidas sistemicamente e causar efeitos como bradicardia (coração lento), broncoespasmo (estreitamento das vias aéreas), hipotensão (pressão baixa) ou desequilíbrio eletrolítico, que são extremamente relevantes para a segurança anestésica e precisam ser considerados e ajustados.
• (E) Incorreta: Miopia de alto grau é um erro refrativo severo que causa dificuldade em ver objetos distantes. É corrigida com óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa, e não com medicações sistêmicas que interfiram na anestesia.