Questão nº 36
Questão de Anestesiologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 36)
Eventos relacionados à circulação e ao metabolismo, com equipamentos e com a própria ventilação de um paciente sob anestesia geral, podem ser observados por alterações apontadas pelo
- Acapnógrafo. (alternativa correta)
- Boxímetro de pulso.
- Cmonitor de função neuromuscular.
- Dmonitor de profundidade da anestesia.
- Emonitor da mecânica ventilatória.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A capnografia é a medição e representação gráfica da concentração de dióxido de carbono (CO2) no ar exalado pelo paciente, refletindo a produção de CO2 pelo corpo e sua eliminação pelos pulmões.
(A) Correta: O capnógrafo é o monitor que apresenta a capnografia. Ele é fundamental porque as alterações nos níveis de CO2 exalado (EtCO2) podem indicar problemas na ventilação (hipo ou hiperventilação), no metabolismo (produção de CO2), na circulação (transporte de CO2 dos tecidos para os pulmões) e até mesmo falhas no equipamento do circuito anestésico (como reinalação de CO2 ou vazamentos).
(B) Incorreta: O oxímetro de pulso mede a saturação de oxigênio no sangue (SpO2) e a frequência cardíaca, indicando a oxigenação do paciente, mas não fornece informações diretas sobre a eliminação de CO2, o metabolismo ou a ventilação de forma tão abrangente quanto o capnógrafo. É o distrator mais tentador, pois também é um monitor respiratório vital, mas foca na oferta de oxigênio, não na eliminação de CO2 ou na eficiência da ventilação em relação ao CO2.
(C) Incorreta: O monitor de função neuromuscular avalia o grau de bloqueio neuromuscular induzido por relaxantes musculares, não tendo relação direta com CO2, ventilação, metabolismo ou circulação.
(D) Incorreta: O monitor de profundidade da anestesia (ex: BIS) mede a atividade elétrica cerebral para estimar o nível de consciência e profundidade anestésica, sem relação com os parâmetros citados na questão.
(E) Incorreta: O monitor da mecânica ventilatória fornece dados como pressão de pico, volume corrente, complacência e resistência pulmonar. Embora monitore a ventilação, ele não integra as informações de metabolismo (produção de CO2) e circulação (transporte de CO2) da mesma forma que a capnografia, que mede diretamente o produto final da ventilação em relação ao CO2.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Anestesiologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.