Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 72)

O fenômeno de Uhthoff é a piora temporária de sintomas neurológicos, como a visão embaçada, em pessoas com Esclerose Múltipla (EM) quando a temperatura do corpo aumenta. Isso acontece porque o calor afeta a capacidade dos nervos danificados pela EM de transmitir sinais.

• (A) Correta: O fenômeno de Uhthoff descreve exatamente a piora reversível dos sintomas neurológicos, incluindo o embaçamento visual, em pacientes com Esclerose Múltipla, desencadeada pelo aumento da temperatura corporal.
• (B) Incorreta: O fenômeno de Scheerer é a percepção de pequenos pontos luminosos (leucócitos) movendo-se no campo visual ao olhar para uma luz azul uniforme, sendo um fenômeno fisiológico normal e não relacionado à temperatura ou à EM.
• (C) Incorreta: O fenômeno entópico de Purkinje refere-se à visualização da própria vasculatura retiniana (árvore de Purkinje) ou à mudança na percepção de cores em baixa luminosidade (desvio de Purkinje), sendo uma percepção interna do olho e não uma piora da visão por calor. Armadilha da banca: É um termo oftálmico conhecido, mas não se refere à piora visual induzida por calor em pacientes com EM.
• (D) Incorreta: O fenômeno de Marcus-Gunn é um movimento sincinético congênito onde a pálpebra superior de um olho se retrai (levanta) involuntariamente quando a mandíbula é movida, não tendo relação com embaçamento visual ou temperatura.
• (E) Incorreta: O fenômeno de Mizuo-Nakamura é uma alteração específica do fundo de olho (coloração amarelada que desaparece com a adaptação à luz) observada na doença de Oguchi, uma forma de cegueira noturna congênita, sem relação com a temperatura ou Esclerose Múltipla.